Spojení pletence horní končetiny zajišťují dva klouby a tzv. funkční spojení lopatky.
Spojení nadpažku a klíční kosti (art. acromioclavicularis) je plochý kloub, ve kterém se spojuje zevní konec klíční kosti s nadpažkem lopatky (acromion scapulae).
Čisté pohyby v kloubu jsou jen minimální posuny, značně omezené krátkými vazy. Klíční kost se s lopatkou pohybuje jako funkční celek. Především vaz mezi hákovitým výběžkem lopatky a klíční kostí, značně omezuje pohyb zevního konce klíční kosti.
Nadpažek, který je součástí kloubu, je značně přetíženou partií lopatky. Podobně je zatížen i hákovitý výběžek lopatky. Stabilizaci a zpevnění systému obou výběžků, které jsou vystaveny tahu řady svalů, zajišťuje asi 1,5 cm široký vaz mezi hákovitým výběžkem a nadpažkem lopatky (lig. coracoacromiale). Vaz přemosťuje hlavici pažní kosti a při abdukci v ramenním kloubu se do jeho předního okraje opírá velký hrbolek pažní kosti. Mezi vazem a pouzdrem ramenního kloubu je asi půl centimetru vysoká štěrbina, ve které probíhají šlachy některých rotátorů ramenního kloubu.
Spojení hrudní a klíční kosti (art. sternoclavicularis) je složený kloub mezi hrudní a klíční kostí. (Viz obr. 6.2.)
Vzhledem k tomu, že tento kloub je vlastně kulový, jsou teoreticky možné pohyby všemi směry. Prakticky jde ovšem pouze o drobné posuny, které se sice dějí ve všech směrech, ale jejich rozsah je velmi malý. Drobný chrupavčitý disk uvnitř kloubu pohlcuje drobné nárazy přenášené z klíční kosti na hrudní kost. Kloub v podstatě plní funkci stabilizátoru v řetězci kostěných segmentů pletence horní končetiny.
Funkční spojení lopatky s hrudní stěnou je realizováno pomocí vmezeřeného řídkého vaziva, které vyplňuje štěrbinu mezi svalem na přední ploše lopatky a hrudní stěnou (žebry a mezižeberními svaly). Klouzavý pohyb, který toto vazivo umožňuje, je předpokladem pro posun lopatky. Nejde tedy o kloubní spojení, ale o „funkční spoj“, ve kterém pohybovou i stabilizační funkci hrají svaly pletence horní končetiny.
