Kolenní kloub, art. genus je složený a největší kloub v těle. Artikulují zde tři kosti: femur, tibia a patela.
Inkongruenci (nestejné zakřivení) styčných ploch kloubu vyrovnávají, a většinu kloubní plochy kloubu proto reprezentují dvě chrupavčité destičky -menisky.
Menisky, meniscus jsou lamely složené na obvodu z hustého vaziva, které přechází ve vazivovou chrupavku. Menisky se liší tvarem i velikostí
Zvláštností kolenního kloubu jsou dva systémy mohutných stabilizátorů kloubu: nitrokloubní zkřížené vazy a postranní vazy.
Oba zkřížené vazy jsou přibližně stejně dlouhé, ale zadní vaz je asi o třetinu silnější než vaz přední. Je vlastně nejsilnějším vazem kolenního kloubu. Zkřížené vazy jsou maximálně napjaté ve flexi (dřep). Postranní vazy v extenzi (pozor).
Rozsah rotací se zvětšuje s rostoucím ohnutím v kolenním kloubu. Největších rotačních hodnot je dosaženo při flexích mezi 45 - 90 stupni. Také většina flexorů má současně i rotační účinek. Velký vliv na rozsah rotace má i zatížení kloubů, proto zvýšený tlak (vzpírání!) může rotace dále výrazně omezit.
Základním postavením kolenního kloubu je jeho plná extenze.
V tomto postavení jsou napjaty postranní vazy, všechny vazy na zadní straně kloubního pouzdra a femur naléhá na tibii – koleno je uzamčeno, tzn., že je ve stabilní poloze.
Odemknutí kolena je vyvoláno malou rotací (při volné noze se tibie otáčí dovnitř; při fixované noze femur zevně), při které se uvolňují postranní vazy a přední zkřížený vaz. Odemknutí kolene je podmínkou provádění flexe kolenního kloubu.
Vzhledem ke geometrickému tvaru kloubních ploch, tvaru menisků a úpravě vazů se ke dvěma základním pohybům kolenního kloubu - flexi a extenzi, přidávají další pohyby - rotace. Kolenní kloub nemá stálou osu pohybu, ta se mění podle stupně flexe. Někdy se proto také mluví o instantním rotačním kloubním centru.
Flexe kolenního kloubu probíhá v několika fázích. Začínající flexe (prvních 5 stupňů) je provázena tzv. počáteční rotací. Zevní kondyl femuru se skutečně otáčí, vnitřní se posouvá. V této fázi pohybu se kolenní kloub odemkne. Následuje valivý pohyb - femur se valí po tibii a po obou meniscích.
V závěreční fázi flexe se stále zmenšuje kontakt femuru s tibií a menisky se posunují po tibii dozadu. Flexe kolenního kloubu se tedy dokončuje v meniskotibiálním kontaktu, přičemž posun zevního menisku po tibii je mnohem větší (asi 12 mm) než posun vnitřního menisku (asi 6 mm).
Flexi kolenního kloubu jistí zkřížené vazy, které brání posunům kostí. Patela klouže při flexi distálně, při extenzi proximálně. Rozsah posunu je 5 - 7 cm.
Při extenzi probíhá celý proces opačně až k závěrečné rotaci opačného směru, která extendovaný kloub opět uzamkne.
